Antibiotické potahování nezabranuje infekci protetických mocových sferinek

SAN DIEGO - Na rozdíl od toho, co lze ocekávat, pridání antibiotického povlaku k umelému mocovému sveracku (AUS) nezhorsuje míru infekcí související s prístrojem, oznámili výzkumní pracovníci na 108. výrocním zasedání Americké urologické asociace (AUA).
Ve své studii bylo 213 muzu s inkontinencí moce, kterí dostali AUS bez antibiotického potahování, stejnou infekci jako 213 muzu, kterí byli implantováni antibioticky potazeným AUS (InhibiZoneR).
MUDr. Daniel S. Elliott, docent urologie na Mayo Clinic Medical College v Rochesteru v Minnesote, poznamenal:

"Antibiotická vrstva byla zavedena pro emise antibiotik az 12 dní po implantaci, aby se snízila bakteriální kolonizace protetického zarízení.
Jak se ukázalo, antibiotický potah pridává asi 1300 dolaru na náklady na prístroj, aniz by prinesl jakýkoliv klinický prínos. "

AUS je standardem pro lécbu stresové inkontinence muzského stresu. V prubehu 40 let od zavedení zarízení bylo zavedeno nekolik návrhových úprav, které vedly k lepsímu výsledku a k nizsím komplikacím.
Zatímco bylo prokázáno, ze antibiotická lécba jiných inhalacních nebo implantabilních zarízení, jako jsou mocové katétry, centrální linie a nafukovací penisové protézy brání infekci, nebyly provedeny zádné studie srovnávající míru infekce s zarízeními AUS potazenými antibiotiky proti antibiotikum, Rekl Dr. Elliott.
Výsledky studie Mayo Clinic ukázaly celkovou míru infekce 3,3% v obou skupinách.
Podobne byla míra infekce podobná u slozitejsích podskupin revizních pacientu (5% u zarízení opatreného antibiotiky a 6% u zarízení bez antibiotik).
Dr. Elliott rekl, ze alespon prozatím, nejúcinnejsím zpusobem, jak se vyhnout infekcím AUS, je minimální zacházení s ranami a zvýsené zavlazování rány.
Vzhledem k nedostatku údaju podporujících antibiotickou vrstvu pro AUS, jeho instituce se vetsine pacientu vrátila k pouzívání zarízení s AUS bez antibiotik.
Konecne naléhal na své urologické kolegy, aby analyzovali údaje o infekci, aby zjistili, zda pouzití zarízení s antibiotiky je prekládáno na méne infekcí.
Napsal Jill Stein
Jill Stein je parízský nezávislý lékarský spisovatel.