cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Anti-rustový faktor drogy ukazují potenciál pro snízení maligního ascites u pokrocilých pacientu s rakovinou vajecníku

Podle nové randomizované studie fáze II, publikované online First in Lancetová onkologie, nový anti-VEGF lécivý prípravek, který brání pusobení vaskulárního endoteliálního rustového faktoru (VEGF), muze zabránit vzniku maligního ascitu (nadmerná tekutina v brise, která obsahuje rakovinné bunky), prevládající a bolestivá komplikace rozvoje pokrocilého karcinomu vajecníku.
Vedoucí autor Walter Gotlieb z zidovské obecné nemocnice McGill University v kanadském Montrealu vysvetluje:

"Lécba anti-VEGF, jako je aflibercept, zrejme snizuje tvorbu maligního ascitu a muze dramaticky zlepsit kvalitu zivota pacientu s touto vycerpávající komplikací. Ale lékari musí být opatrní pri uzívání afliberceptu kvuli výrazne zvýsenému riziku fatálního streva perforace."

Dve tretiny jedincu s rakovinou vajecníku jsou diagnostikováni s pozdním stádiem onemocnení, prevázne spojeným s maligním ascitem. Rakovinové bunky generují VEGF, coz zvysuje propustnost kapilár, zvysuje tok tekutin do bricha a tvorí ascites. Typická lécba, paracentéza, zahrnuje vpichnutí jehly do bricha, aby se vypustila prebytecná tekutina. I kdyz tato lécba muze pacienta poskytnout docasnou úlevu, je invazivní a nepríjemná.
Aflibercept je silným inhibitorem placentálního rustového faktoru a VEGF. Podle predklinických vysetrení a pilotní studie muze být lécba úcinná pri prevenci vzniku maligního ascitu.
V tomto clánku vysetrovatelé odhalili výsledky randomizované studie fáze II, která zkoumala, zda aflibercept muze zpomalit paracentesis a analyzovat bezpecnost inhibice VEGF u jedincu trpících pokrocilým karcinomem vajecníku a recidivujícím maligním ascitem.
Bylo zapsáno 55 jedincu ze 6 zemí, které podstoupily alespon dva predchozí chemoterapeutické rezimy a jejichz nádory se staly chemorezistentními. Výzkumníci randomizovali úcastníky do dvou skupin, 26 dostalo placebo, zatímco 29 dostalo aflibercept.
Úcastníci skupiny aflibercept v dobe opakování paracentesy se více nez zdvojnásobili (55 dní) ve srovnání s temi, kterí dostávali placebo (23 dní). Navíc opakovaná parakentesa nebyla behem sesti mesícu lécby vyzadována u dvou jedincu ve skupine aflibercept. Navíc tem, kterí dostali aflibercept, bylo zaznamenáno vetsí zlepsení symptomu ascite ve srovnání s temi, kterí dostávali placebo.

Mezi nejcastejsí nezádoucí úcinky související s lécbou patrí:
  • Únava nebo asténie (4 [13%] aflibercepce nez 11 [44%] placebo])
  • Dehydratace (3 [10%] vs 3 [12%])
  • Dyspnoe (6 [20%] vs 2 [8%])
Ve skupine aflibercept se objevily tri úmrtí z perforace strev a jedna strevní pístel, vedoucí k sepse a smrti ve skupine s placebem.
Vedci ríkají:
"Studie jasne ukazuje úcinnost blokády VEGF pri snizování tvorby ascites, ale potvrzuje významné klinické riziko fatální perforace strev u této populace pacientu s velmi pokrocilou rakovinou."

Dospeli k záveru:
"Blokáda VEGF by mela být pouzívána s opatrností v pokrocilém ovariálním karcinomu s karcinomem bricha a rovnováhu prínosu a rizika by mela být pro kazdého pacienta dukladne projednána."

V doprovodném komentári Dr. Gerhild Becker a H E Blum z Fakultní nemocnice Freiburg ve Freiburgu v Nemecku vysvetlují:
"Opatrný výber pacientu by mohl snízit výskyt gastrointestinálních perforací. Nicméne predtím, nez lze provést obecné doporucení lécby afliberceptu pri lécbe maligního ascitu, je treba provést dalsí studie vcetne srovnávacího výzkumu úcinnosti, aby bylo mozné porovnat úcinnost ruzných terapeutických strategií denní klinickou praxí. "

Napsal Grace Rattue

Deti mladistvých jsou v reklamních casopisech zamereny na alkoholové reklamy

Deti mladistvých jsou v reklamních casopisech zamereny na alkoholové reklamy

Mladí lidé ve veku od 18 do 20 let jsou nejvíce vystaveni casopisové reklame alkoholových znacek, o kterých je známo, ze jsou nejoblíbenejsí u techto mladých lidí, vyplývá analýza. Výsledky, které budou zverejneny v cerveném vydání casopisu Studie o alkoholu a drogách, pocházejí z Centra marketingu a mládí v oblasti alkoholu na School of Public Health Johns Hopkins Bloomberg v Baltimore.

(Health)

Co je treba vedet o hemiplegických migrénách?

Co je treba vedet o hemiplegických migrénách?

Obsahy Typy Príznaky Príciny Diagnostika Lécba a prevence Hemiplegická migréna je vzácná forma migrény casto zmatená mrtvicí. U tohoto typu migrény muze osoba vyvinout neurologické príznaky, vcetne slabosti na jedné strane tela. Hemiplegické migrény se vyskytují ve dvou kategoriích: familiární hemiplegická migréna (FHM) a sporadická hemiplegická migréna (SHM).

(Health)