Diagnostika a lécba ankylozující spondylitidy

Obsah

1. Brzy známky
2. Testy a diagnostika
3. Lécba
4. Prehled ankylozující spondylitidy

Ankylozující spondylitida je porucha, která zpusobuje chronickou bolest v kloubech, obvykle zacínající v zádech a hýzde.

Existuje nekolik kroku k diagnostice ankylozující spondylitidy (AS), stejne jako nekteré casné známky, které by si lidé meli být vedomi. Lidé také potrebují porozumet tomu, jak se diagnostika muze lisit a jaký druh lécby obdrzí.

Brzy známky

První vec, kterou lékar bude chtít udelat, je pozádat osobu o své zdravotní historii. Budou také pozádat o radu otázek, aby zjistili, jaké príznaky clovek zazívá. Existuje nekolik specifických príznaku a príznaku, které mohou poukazovat na casné známky AS.

Zatímco nekteré bolesti zad jsou vyvolány zranením nebo tezkým zvedáním, AS nemá zádnou jasnou spoust.

Existuje rodinná historie AS?

Pokud je v rodine cloveka známá AS, je pravdepodobné, ze onemocnení budou mít sami sebe, i kdyz to není zárukou. Lékar bude jeste muset pred provedením jakékoli diagnózy provést dukladné vysetrení.

Má bolest zad známou spoust?

Príznaky AS, jako je bolest zad a bolest v hýzde, se objeví bez známé príciny.

Napríklad osoba nemá zranení, které muze být spojeno s bolestí, nebo nebyl nijak zbytecne namáhán na zádech.

Existují nejaké nevysvetlitelné bolesti?

Kdyz jsou lidé mladí, nemají tendenci zazívat zvlástní bolesti nebo ztuhlost, a proto lékari hledají neobvyklé bolesti mladých lidí.

Nekterí jedinci s AS nebudou zpocátku bolet v zádech, ale mohou se setkat s tesným hrudníkem, který ztezuje dýchání. Jiní mohou mít v kloubech tuhé klouby nebo bolesti, nebo dokonce mohou mít zánet v zápestích.

Bolest se chová podobne, bez ohledu na to, kde se nachází v tele.

Bolest se postupne zhorsovala?

Dalsím znakem AS je, ze se bolest postupne zhorsuje, casto v prubehu nekolika mesícu nebo více.

Co zacíná jako velmi mírná tuhost, muze postupne narustat do bolestivých, tuhých kloubu a trhliny, kdy trpí porucha.

Zhorsuje se bolest pri spánku nebo náchylnosti?

Pri mnoha podmínkách se chronická bolest zad zlepsuje pri odpocinku. Opak platí pro AS. Lidé, kterí mají AS, ucítí více bolesti pri odpocinku nebo spánku. Bolest se postupne zlepsuje, kdyz se pohybují po celý den.

Zlepsuje se bolest fyzickým pohybem?

Bolest zpusobená AS se také lisí od jiných typu bolesti zad, protoze cvicení je lepsí, ne horsí.

Cvicení a protahování muze drázdit jiné osoby s bolesti v zádech, ale nekdo s bolesti zad zpusobenou AS bude po protahování nebo jiných formách cvicení cítit úlevu.

Do NSAID lécí bolest?

V pocátecních fázích lécby AS, léky, které jsou dostupné bez lékarského predpisu, jako je ibuprofen, zmírní bolesti, ale pro potíze se nemení. Pokud se vsak symptomy osoby lécí nesteroidními protizánetlivými léky (NSAID), je pravdepodobné, ze mají AS.

Existují dalsí príznaky?

Existují dalsí príznaky spojené s AS, vcetne zánetu oka, anamnézy poruch streva nebo celkové únavy. Znalost toho, zda má nekdo z techto príznaku, pomáhá lékari rozhodnout, zda mají AS.

Lékari se casto ptají na tyto otázky, zda mají pokracovat v dalsím kroku diagnostiky AS, coz je obvykle fyzická vysetrení.

Testy a diagnostika

Lékari diagnostikují AS pomocí nekolika ruzných metod. Zádný test nedokáze lékari ríct, pokud nekdo má AS, a tak sdruzují informace z nekolika ruzných oblastí.

Krevní testy

Lékar provede radu testu, aby urcil, zda má osoba AS.

Jeden specifický krevní test je spojen s AS. Ríká se testu HLA-B27 a testuje gen HLA-B27. Lidé s tímto genem mají vyssí pravdepodobnost AS. Není to vzdycky prípad, a existuje mnoho lidí s genem, který nikdy nevyvinul AS.

Lékari mohou také zkusit jiné krevní testy, které vyhledávají známky zánetu v tele, jako je hladina ESR nebo CRP. Tyto testy mohou pozorovat bezné známky zánetu v tele, ale opet nejsou zpusobeny pouze AS.

Tyto krevní testy slouzí k tomu, aby lékarum poskytl lepsí predstavu o zdraví cloveka.

Fyzikální zkousky

Behem fyzické prohlídky lékar obvykle zkontroluje príznaky zánetu v tele osoby. Lékar se zpravidla dívá na záda, hrudník, pánevní kosti, krevní svaly v dolní cásti pátere a paty nohou.

Casto se do techto oblastí lehce zatlací a pozádá o jakoukoli bolest a cit. Lékari mohou také pozádat lidi, aby provedli nejaké testy rychlé mobility, aby zjistili, zda je jejich páter nebo hrudník v zádném prípade omezen.

Zobrazování a skenování

Po vyhledání znamení v krvi lékari casto pouzívají rentgenové zárení, MRI nebo CT vysetrení ke kontrole kostí a kloubu. Hledají príznaky zánetu, jako je rozsírení nebo ztencení prostoru mezi kosti, a mohou se zamerit na sakroiliacní klouby, kde je známo, ze AS se objevuje.

Zobrazování obvykle potvrdí prítomnost AS. To pomuze lékarum sledovat postup a doporucuje lécebné moznosti.

Rozdíly v diagnózách

Muzi i zeny mají zkusenosti se AS, i kdyz se zdá, ze jsou castejsí u muzu. Príznaky se mohou objevit v detství, ackoli vetsina diagnóz AS se vyskytuje mezi dospívajícími roky a vekem 30 let.

Tehotné zeny, které mají AS, mohou mít potíze s porodem, protoze zánet pátere a boku muze zpusobit, ze epidurální výstrel je problematický.Tehotné zeny s AS by mohly být podávány behem anestezie, prestoze nebudou mít prímý vliv na jejich tehotenství ani nenarozené díte.

Kdy videt lékare

Lidé by meli videt lékare, pokud mají pocit, ze mají nejaké príznaky, které jsou podobné casným príznakum a príznakum AS. Zpomalení progrese AS a zvládnutí symptomu je ve vetsine prípadu mozné, ale vyzaduje lékarskou péci.

Vse o ankylozující spondylitideZjistete více o ankylozující spondylitide.Prectete si ted

Lécba

Lécba se zamerí na zpomalení progrese a snízení príznaku AS.

Lécba AS zahrnuje snízení symptomu zánetu pri zpomalení progrese onemocnení. Plány lécby typicky zahrnují pouzití NSAID k potlacení bolesti a zánetu a mohou zahrnovat léky známé jako inhibitory TNF-a pro zpomalení progrese poruchy.

Cvicení a flexibilita mohou hrát významnou roli pri snizování príznaku u mnoha lidí. Lékari budou pravdepodobne zahrnovat fyzikální terapii, cvicení a techniky ke korekci drzení tela v plánu lécby.

Dýchací cvicení mohou pomoci rozsírit hrud. Mnoho lidí bude také povzbuzováno k tomu, aby se zabývali tréninkem s celkovým tréninkem, jako je plavání a cyklistika. Ruzný plán lécby je nezbytný pro udrzení AS v kontrole.

Prehled ankylozující spondylitidy

AS je typ artritidy, která nejcasteji zpusobuje bolest zad. Nejsou zpusobeny fyzickým úrazem nebo úrazem, ale je to chronická porucha zpusobená zánetem pátere a kloubu. Po diagnostice AS casto trvá celý zivot cloveka.

Porucha se vyskytuje jak u muzu, tak u zen vsech vekových skupin. Nedávná studie byla zverejnena Výzkum a terapie artritidy poznamenal, ze první príznaky AS se obvykle objevují pred dosazením veku 30 let a zrídka se objevují po 45 letech veku.

Porucha muze ovlivnit schopnost osoby fungovat ve svém kazdodenním zivote, narusit její schopnost pracovat a muze výrazne snízit, jakým zpusobem se dívá na kvalitu zivota.

AS postupuje ruzne u kazdé osoby, nekterí lidé zazívají mírné príznaky vsech svých zivotu, které postupují pomalu, zatímco jiný pokrok rychle.

Nekteré prípady vedou k ankylóze, coz je vytvorení nové kostní hmoty. U AS se to stane, kdyz dve nebo více kostí v páteri dohromady spojí nebo se sakroiliacní kloub stává tavený. Nekteré prípady AS mohou dokonce vést k postizení.

Správné diagnostikování poruchy a prijetí kroku k lécbe príznaku je pro lidi, kterí rídí AS, zivotne dulezité.