cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Vse o ankylozující spondylitide

Obsah

  1. Symptomy
  2. Lécba
  3. Cvicení
  4. Diagnóza
  5. Príciny
  6. Výhled
Ankylozující spondylitida je forma artritidy, která postihuje predevsím páter a krevní svalstvo nebo spodní cást zad.

Zánetlivá onemocnení, príznaky ankylozující spondylitidy (AS) zahrnují bolest, ztuhlost a ztrátu mobility. Onemocnení zahrnuje eroze kosti a zvýsení tvorby kosti v páteri, coz vede k fúzi kostí. V pokrocilých prípadech to muze vést k deformite pátere.

AS se nejcasteji vyskytuje u muzu v dospívání a 20 let, ale muze postihnout kazdého v jakémkoli veku. To má tendenci být mírnejsí, kdyz se vyskytuje u zen, takze je tezsí diagnostikovat.

Lécba léku a fyzikální terapie mohou pomoci zmírnit príznaky.

Rychlá fakta o ankylozující spondylitide (AS):
  • Ankylozující spondylitida je typ artritidy.
  • Vetsinou postihuje spodní cást pátere a kde se pripojuje k bokum, známým jako sakroiliakální klouby.
  • Ankylozující spondylitida muze být obtízne diagnostikována, ale má zvlástní príznaky bolestivých príznaku a zmeny mohou být pozorovány na rentgenovém a MRI.
  • Neexistuje lék, ale léky mohou pomoci zvládnout bolest a zánet. Fyzická terapie muze také zmírnit a zabránit nekterým úcinkum.

Symptomy


Jedním ze spolecných príznaku ankylozující spondylitidy je nizsí bolest zad.

Tri hlavní symptomy AS jsou:

  • bolest
  • ztuhlost
  • ztráta mobility

Bolest je hlavní symptom, zejména v oblasti dolní cásti zad a hýzdí v pocátecních stádiích.

Zánet a bolest vsak nejsou omezeny na páter. Jedná se o systémový stav, který muze ovlivnit ostatní cásti tela.

Tyto zahrnují:

  • ostatní klouby
  • krk
  • horní cást kosti holene v dolní noze
  • za patou nohy, v Achillove slachu
  • pod patou nohy

AS muze zpusobit tzv. Kostní fúzi, nadmerné kosti na kloubech. To muze ztezovat provádení kazdodenních úkolu. V nekterých prípadech muze omezit pohyb hrudníku a ztízit dýchání.

Lidé s AS mohou také zazívat únavu, pocit únavy a nedostatek energie.

AS muze také ovlivnit oci, vcetne duhovky a dalsích cástí. Tento zánet, známý jako irita nebo uveitida, muze v závislosti na míste zpusobit zarudnutí a bolest. Muze poskodit videní, pokud není léceno.

Jiné systémové príznaky onemocnení mohou zahrnovat neurologické a kardiovaskulární zmeny.

Níze je 3-D model ankylozující spondylitidy, který je plne interaktivní.

Prozkoumejte model pomocí podlozky mysi nebo dotykové obrazovky, abyste získali více informací o ankylozující spondylitide.

Lécba

Neexistuje zádný lék pro AS a poskození nelze obrátit. Nekteré moznosti vsak mohou pomoci zmírnit príznaky a rídit postup.

Tyto zahrnují:

  • fyzikální terapie a cvicení
  • Rada
  • drogy
  • chirurgie, ve vzácných prípadech

Osoba bude muset navstívit odborného lékare, známého jako revmatologa. Mohou potrebovat radu návstev, nebot onemocnení postupuje pomalu. Lékarská péce umoznuje lepsí sledování a lécbu.

Dve prístupy, které se bezne pouzívají pro správu AS, jsou:

  • léky ke snízení bolesti a zánetu
  • fyzikální terapie a cvicení k udrzení pohybu a drzení tela

Chirurgie se v tezkých prípadech pouzívá jen zrídka k náprave závazné deformity, jako je napr. Nadmerné ohýbání pátere nebo k náhrade bedra nebo jiného kloubu.

Lécba léku

Hlavní léky pouzívané k zmírnení bolesti a zánetu AS jsou nesteroidní protizánetlivé léky (NSAID). Príklady zahrnují ibuprofen, naproxen a diklofenak. Acetaminofen a kodein jsou také moznosti, pokud jsou NSAID nevhodné nebo nedostatecné.

Nekteré NSAIDy ohrozují zdraví kostí tím, ze snizují tvorbu nové kostní hmoty a NSAIDy nejsou obvykle doporucovány po chirurgických zákrocích u lidí s problémy s fúzí kostí.

Mezi dalsí moznosti léku patrí:

  • místne podávaných kortikosteroidu
  • (DMARD), jako je sulfasalazin (obchodní znacky: Azulfidin nebo Sulfazine) a methotrexát (Otrexup, Rheumatrex nebo Trexall)
  • antagonisty nádorového nekrotického faktoru (TNF), jako jsou adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi) nebo infliximab (Remicade)
  • dalsí biologické lécby, jako je sekukinumab (Cosentyx)

Lécba TNF se jeví jako úcinná, ale je drahá a muze mít nepríznivé úcinky.

AS muze ovlivnit celé telo a pacienti se mohou setkat s radou specialistu, vcetne fyzikálních terapeutu, ocních specialistu a gastroenterologu.

Jaké jsou príciny a druhy artritidy?Ankylozující spondilitida je typ artritidy. Zjistit vícePrectete si ted

Cvicení


Fyzikální terapie muze pomoci zmírnit príznaky ankylozující spondylitidy.

Fyzikální terapie a cvicení mohou pomoci predcházet symptomum.

Fyzikální terapeut navrhne program, který pomuze pacientum udrzet si dobrý stav a pohyb v kloubech.

To muze zahrnovat:

  • denní cvicení
  • speciální trénink
  • terapeutické cvicení

Fyzikální cvicení se oznacují jako posílení cvicení a cvicení rozsahu pohybu.

Zde jsou dve cvicení, navrzená charitou Spojených státu, Arthritis Research:

1. Stojte s hrbetem a podpatky proti zdi a zatlacte hlavu zpátky, aby se dotkla steny. Nehýbejte hlavu zpet. Podrzte po dobu 5 sekund, uvolnete a opakujte az 10krát.

2. Postavte se nohama a rukama na boky. Otocte se na jednu stranu, podrzte po dobu 5 sekund a uvolnete se. Opakujte na druhé strane. Provedte to petkrát na kazdé strane.

Existují ruzné zpusoby cvicení, vcetne vodní fitness. Lékar muze doporucit vhodný plán.

Diagnóza

Lékar se zeptá na príznaky, provede fyzikální vysetrení a v prípade potreby pripraví testy.

Pokud je u nekterých funkcí prítomna bolest v zádech, muze to znamenat AS.

Mezi funkce patrí:

  • bolest, která se nezlepsuje s odpocinkem
  • bolest, která zpusobuje poruchy spánku
  • bolest zad, která zacíná postupne, pred vekem 40 let, a není zpusobena zranením
  • príznaky, které pretrvávají jiz více nez 3 mesíce
  • páterní tuhost v dopoledních hodinách, která se zlepsuje pohybem a pohybem

Imagingové testy mohou potvrdit diagnózu, zmeny vsak nemusí být pri takových testech okamzite viditelné. To muze zpomalit diagnostiku.

Krevní testy

Zádný test krve nemuze potvrdit AS, ale testy mohou pomoci potvrdit diagnózu a vyloucit jiné príciny.

Zkousky zánetu mohou zahrnovat:

  • míra sedimentace erytrocytu (ESR)
  • C-reaktivní protein (CRP)
  • kompletní krevní obraz (CBC)
  • genetický test (HLA B27)

Jsou-li podezrení na jiné príciny, jako je napríklad revmatoidní artritida (RA), mohou tyto podmínky vyloucit testy na revmatoidní faktor (RF), cyklický citrulinovaný peptid (CCP) a antinukleární protilátky (ANA).

Zobrazovací testy

Mohou zahrnovat:

  • Rentgenové zárení, které mohou odhalit jak casné, tak pokrocilejsí zmeny pátere a pánve
  • MRI, napríklad MRI sakroiliakálních (SI) kloubu, muze odhalit casné známky stavu

Príciny

Presná prícina AS zustává nejasná, ale symptomy vyplývají ze zánetu v cástech spodní cásti pátere.

Kdyz roste nová kost, muze tento zánet vést k poskození a tavení. Fúze se muze objevit v dusledku zánetu tkání, které se spojují s kostí.

Nicméne zatím není známo, proc dochází k tomuto chronickému zánetlivému procesu u lidí s ankylozující spondylitidou.

Stav se casto vyskytuje v rodinách a je známo, ze má genetickou slozku.

Výhled

Prognóza pro AS je obtízne predvídatelná, jelikoz se mezi jednotlivci znacne lisí a progrese casto není konstantní.

Dulezitými faktory pro merení výhledu jsou úrovne funkcních schopností, mobilita pátere, poskození kloubu a tak dále. Nekterí lidé utrpí tezkou ztrátu funkcnosti, nekterí si sotva vsimnou svých príznaku a priblizne 1 procentní remisí zkuseností, kdy príznaky prestanou se vyvíjet.

Nekolik lidí bude mít zivot ohrozující komplikace, které postihují srdce, plíce nebo streva.

Muzi, u kterých se projevují príznaky v mladsím veku, mají vetsí pravdepodobnost vázného poskození a ztrátu mobility, ale u zen se zdá, ze dopad je méne závazný.

Kourení bylo spojeno s horsími výsledky.

Post-Ebola: Jak muze WHO získat zuby?

Post-Ebola: Jak muze WHO získat zuby?

Nedávná krize Ebola zpusobila utrpení a strach, kdyz se presunula pres hranice zemí i kontinentu. Zpráva o resení epidemie vyvolává zásadní otázku: muze Svetová zdravotnická organizace obnovit schopnost úcinne zvládnout globální krizi? A pokud ne, kdo bude obsahovat dalsí epidemii?

(Health)

Cvicení mohou mít úcinek na úrovni DNA proti tukovým bunkám

Cvicení mohou mít úcinek na úrovni DNA proti tukovým bunkám

Zebra nemuze zmenit své pruhy, ale podle nové studie z Lundské univerzity ve Svédsku muzeme zmenit nasi DNA. Musíme se dostat na bezecký pás casteji. Studie, publikovaná online v programu PLOS Genetics, následovala po 23 mesících po dobu 6 mesícu, vsichni byli mírne nadváhající, ale relativne zdraví.

(Health)