Pacienti s Alzheimerovou chorobou lécenými Gantenerumabem vykazují nizsí hladinu amyloidu mozku

Podle zprávy publikované online první od Archiv neurologie, jeden z JAMA / Archivy casopisu, lécba pacientu s Alzheimerovou chorobou s léky gantenerumab se zdá, ze snizuje hladiny amyloidu v mozku, avsak vzhledem k malé velikosti studie je zapotrebí více klinických studií.
Základní informace v clánku uvádí, ze: "Genetické a neuropatologické dukazy naznacují, ze akumulace peptidu amyloidu-? (A?) v mozku je klícovou událostí v patofyziologii Alzheimerovy nemoci (AD)." V soucasné dobe se hodnotí nekolik terapeutických prístupu, které se týkají snízení hladin ?-amyloidu v mozku. "Predtím jsme ohlásili vývoj gantenerumabu, silné a plne humánní protilátky anti-Ap, která se specificky váze na plaky Ap."
Susanne Ostrowitzki, M.D., od spolecnosti F. Hoffmann-La Roche Ltd., Neuroscience v Basileji ve Svýcarsku, a její tým zkoumali, zda lécba gantenerumabem muze mít za následek meritelné snízení hladin A? amyloidu v mozku a jak funguje mechanismus redukce amyloidu. Studie Ostrowitzkiho byla provedena u pacientu s mírným az stredne závazným AD u trí univerzitních lékarských center. Výzkumníci randomizovali dve po sobe následující skupiny pacientu, kterí dostávali kazdé ctyri týdny dve az sedmi infuze intravenózního gantenerumabu (60 nebo 200 mg) nebo placeba. Navíc spolecne inkubovali mozkovou tkán od dvou pacientu behem chirurgické lécby nádoru, kterí meli jako ex vivo studium AD s gantenerumabem.
Ohlásili, ze:

"Bylo zahrnuto sestnáct pacientu s pozitronovým emisním tomografickým vysetrením na konci lécby. Prumerná [prumerná] zmena oproti výchozímu rozdílu ve srovnání s placebem (n = 4) v hladine amyloidu kortikálního mozku byla -15,6% u 60- mg (n = 6) a -35,7% pro skupinu 200 mg (n = 6). "

Zduraznili a dospeli k záveru, ze:

"Gantenerumab indukuje fagocytózu [proces, který telo pouzívá ke znicení mrtvých nebo cizích bunek] lidského amyloidu zpusobem závislým na dávce ex vivo. Nase studie demonstruje, ze dva az sedm mesícu lécby gantenerumabem vedlo k redukci amyloidu závislým na dávce mozku pacientu s AD. Navíc nase nálezy u pacientu lécených placebem podporují predchozí zprávy naznacující, ze zátez amyloidu se stále zvysuje u mnoha pacientu s mírným az stredne závazným AD. "

Podle autoru muze lécba fungovat prostrednictvím "mechanismu úcinku zprostredkovaného efektorovými bunkami" a dodat, ze "... je stále nejasné, zda by jakékoli snízení hladiny amyloidu v mozku se projevilo v klinické úcinnosti. zda lze dosáhnout klinického prínosu u pacientu lécených gantenerumabem s prodromálními [casnými príznaky] AD. "
Napsal Petra Rattue