ADHD muze být diagnostikována u detí od veku 4 let, ríká Americká akademie pediatrie

Nové pokyny pro lécbu provádené Americkou akademií pediatrie uvádejí, ze porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) muze být diagnostikována u detí mladsích ctyr let, coz je v predchozích pokynech nizsí nez u sesti let. Nové pokyny byly zverejneny dnes v casopise Pediatrie a na výrocní schuzi AAP (Americká akademie pediatrie) v Bostonu, také dnes. Prednásející uvedli, ze první prístup k lécbe predskolního veku by mel být technikou rízení chování (spíse nez léky).
Pokud vsak díte ve veku predskolního veku se stredne závaznými az závaznými príznaky neodpovídá na zákroky chování, lékari by meli zvázit predepisování léku, jako je methylfenidát (Ritalin). Léky ADHD nejsou pro takové malé deti schváleny FDA. Takze doporucení pravdepodobne vyvolá diskusi.
AAP napsal na své webové stránce:

"Methylfenidát muze být zvazován u detí predskolního veku se stredne závaznými az závaznými príznaky, u nichz se po lécbe chování nevede významné zlepsení, pocínaje nizsí dávkou. Pro deti a mládez ze základních skol AAP doporucuje jak léky schválené FDA, tak behaviorální terapii."

AAP vysvetluje, ze nedávné dukazy ukazují, ze diagnóza a lécba ADHD u detí ve veku od 4 do 18 let je mozná. Pokyny také obsahují, co delat, kdyz má díte hyperaktivní / impulzní chování, které zcela nesplnují kritéria ADHD.
Vedoucí autor zprávy, Mark Wolraich, MD, FAAP, který je také profesorem pediatrie na University of Oklahoma Health Sciences Center, rekl:

"Lécba detí v mladém veku je dulezitá, protoze kdyz je muzeme identifikovat dríve a poskytnout vhodnou lécbu, muzeme zvýsit sance na úspech ve skole. Z duvodu vetsího povedomí o ADHD a lepsích zpusobech diagnostiky a lécby této poruchy více detí jsou pomáhají. "

AAP informuje, ze ADHD se vyskytuje u priblizne 8% detí a mladých lidí v USA. Je to nejcastejsí neurobehaviorální porucha v detství.
Dr. Wolraich rekl:

"Protoze ADHD je chronický stav, vyzaduje to týmový prístup, vcetne pacientu, jejich rodicu, pediatru, terapeutu a ucitelu."

Pokyny vysvetlují, ze nadmerne aktivní / impulzivní chování musí být zaznamenáno nepretrzite po dobu ctyr az sesti mesícu, a to jak v domove dítete, v skole nebo v jiném prostredí. Rodicum je treba pomáhat, aby se naucili, jak pomáhat zmenit chování dítete s ADHD, jako je napríklad zavedení systému odmenování a trestu. Je dulezité, aby rodice byli trénováni na konzistentní aplikaci techto technik, dodali autori.

Pokyny doporucují kombinaci výcviku léku a chování u pacientu ve veku od sesti do dvanácti let. Pro díte s príznaky a príznaky ADHD, které mají vetsí sanci na akademický a spolecenský úspech, je dulezité, aby tyto príznaky bylo mozné kontrolovat.
Nekteré deti mohou mít pri uzívání léku proti ADHD nezádoucí úcinky, jako je ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti a / nebo nespavost.

Webová stránka pro rodice detí s ADHD

"Porozumení ADHD" je on-line zdroj poskytovaný AAP pro rodice s detmi s príznaky ADHD. Vysvetluje, ze ADHD - jedna z nejcastejsích chronických detských onemocnení - je stav mozku, který detem snáze rídí jejich chování. Stav postihuje priblizne trikrát více chlapcu nez dívky.


Významný pocet detí s ADHD je hyperaktivní
Zdrojem jsou také nejcastejsí príznaky, které se vyskytují u detí s ADHD, které jsou seskupeny podle nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity:

• Nepozornost
  Dulezité veci jsou casto ztraceny
  Díte obvykle nesleduje pokyny
  Detské dny, casto je tezké venovat pozornost
  Díte casto neposlouchá
  Díte casto nesplnuje úkoly
  Díte casto zapomíná na veci
  Díte je neusporádané
  Díte je snadno odvráceno od herních a pracovních cinností
  Díte delá neopatrné chyby a zdá se, ze se o detaily vubec nezajímá
  Cinnosti a úkoly, které vyzadují pokracující dusevní úsilí, se casto vyhýbají
• Hyperaktivita
  Díte je neustále v pohybu. AAP to popisuje "jako kdyby byl pohánen motorem".
  Díte nemuze hrát ticho
  Díte mluví prílis mnoho
  Díte casto stoupá, skáká a bezí, kdyz to není povoleno
  Díte je neohrabané a hodne se kriklo
• Impulsivita
  Casto mluví bez myslení
  Casto jedná bez myslení
  Pretvárení je casto zdrojem problému
  Nechci cekat, ze veci jsou casto problémem
  Díte casto prerusí ostatní, kdyz mluví
  Muze prekrocit silnici, aniz by kontroloval príchozí dopravu

Deti nemají vsechny stejné symptomy ADHD.

Tri hlavní typy ADHD

AAP ríká, ze existují tri hlavní typy ADHD:

• Pouze nepozorný - díte není prílis aktivní. Jelikoz mají tendenci nerusit jiné deti doma nebo ve tríde, jejich stav muze být prehlédnut. Dívka s ADHD má tendenci mít tuto formu casteji nez ostatní dva.
• Hyperaktivní / impulsivní - díte muze venovat pozornost, ale je hyperaktivní (nadmerne aktivní) a impulsivní. Tento typ je nejméne bezný a má tendenci ovlivnovat mladsí deti.
• Kombinované neúmyslné / hyperaktivní / impulzivní - díte s tímto typem má príznaky z obou výse uvedených typu, stejne tak prevazují. Lidé, kterí si myslí na ADHD, obecne si predstavují tento typ.

Napsal Christian Nordqvist