Rok v recenzování: Nejpopulárnejsí lékarský výzkum roku 2016

Jak se priblízí záclona pro rok 2016, premýslíme o rocním pokroku ve zdravotnictví a klinickém výzkumu. Zde se vrátíme k recenzovaným studiím, které získaly nejvíce fascinaci a debaty Zdravotní novinky dnes.
Lékarský výzkum v roce 2016 byl stejne rozmanitý, jaký byl fascinující.

V letosním roce rozhodne nechybely významné události; Kozmická lod NASA Juno vstoupila na obeznou dráhu Jupitera, poslední videokazeta byla vyrobena v Japonsku a nejdelsí a nejhlubsí dopravní tunel na svete byl otevren pod svýcarskými Alpami.

Posledních dvanáct mesícu také svedcilo o smrti mrstného rady legend, vcetne knízete, Leonarda Cohena, Davida Bowieho, Gene Wildera a Muhammada Aliho, abychom jmenovali jen nekolik.

Daleko od zániku celebrit, lékarské výzkumy bublají spolu s rychlostí zlomyslnosti.

Letosní závery zahrnují zjistení, ze ctení knih je spojeno s delsí zivotností. Také vedci konecne dokázali, ze i kdyz vyzdvihnete potravu do 5 sekund, není to stále bezpecné. Podle výzkumníku "bakterie mohou kontaminovat okamzite."

Co následuje je velmi zkrácený seznam nejvíce mluvil o lékarském výzkumu publikoval v roce 2016 a pokrytý MNT.

Marihuana je populární jako kdykoli predtím

Marihuanuv stav legálního toku videl ve vedecké literature stále casteji. Celkove 23 státu (a okres Columbie) schválilo zákony umoznující urcitou úroven lécebného vyuzití.

Pocet MNT Clánky, které obsahují nejnovejsí poznatky o výzkumu konopí, vyvolaly jak zájem, tak diskusi.

Aktivní slozka v konopí - THC - vytvárí související "vysokou" interakci s CB1 receptorem. V ríjnu byla publikována studie v casopise Bunka pridala vedecké poznatky o tom, jak konopí produkuje své zmeny mysli tím, ze vytvorí 3-D model receptoru CB1.

Jedním z hlavních cílu snahy bylo pochopit, jak syntetické kanabinoidy fungují. Tyto drogy, jako napríklad K2 a Spice, byly zodpovedné za priblizne 8 000 volání do otravných center ve Spojených státech v roce 2015. Pochopení mechanismu jejich pusobení podrobneji by mohlo zachránit zivoty.

Vzhledem k tomu, ze konopí je nejcasteji uzívanou nelegální drogou v Americe, studie zkoumající související zdravotní dusledky casto získají velkou pozornost. Napríklad studie publikovaná v letosním roce v American Journal of Medicine spojené tezké uzívání konopí ke snízení kostní hustoty a zvýsené riziko osteoporózy.

Dalsí studie odhalila detaily toho, jak marihuana zvysuje ztrátu pameti tím, ze aktivuje receptory CB1 v mitochondriích.

Pozitivsteji poznamenali Alzheimeroví výzkumní pracovníci, kterí publikovali studie na téma Stárnutí a mechanismy nemoci, coz podporilo zjistení o neuroprotektivních vlastnostech konopí. Zjistili, ze THC snizuje hladiny beta-amyloidu a zabranuje úmrtí nervových bunek.

Strídavý vzestup Ziky

Bohuzel, Zika byla velkou zprávou v roce 2016, a to nejen v rámci lékarského výzkumu; je to celosvetový problém. Zpusobený virem a prenásen primárne komáry má onemocnení pomerne vágní príznaky podobné chripce, jako je nízká horecka, vyrázka, bolesti svalu a kloubu a bolest hlavy.

Nicméne je nyní spojena s mikrocefalií (stav, kdy je hlava dítete mensí nez normální) a Guillain-Barrého syndrom (vázný a vzácný stav postihující periferní nervový systém).

MNT ze "az na 1,65 milionu rodicek by se mohlo nakazit."

Také jsme psali o prukopnické práci na Lékarské fakulte Univerzity Johns Hopkins, která popisuje, jak virus Zika napadl plodové mozky a potvrzení, ze Zika skutecne zpusobila radu vrozených vad.

WHO nyní zgradili Ziku z nouze v oblasti verejného zdraví, ale problémy jsou daleko od konce; mnozí vedci se obávají, ze tato zmena stavu snízí mnozství financních prostredku, které mají k dispozici výzkumní pracovníci podrobneji podrobnosti této spatne pochopené choroby.

Pokémon Go dramata

Hodná krátkého zmínku je furov, který obklopuje Pokémon Go - jednoduchá, ale návyková hra pro smartphone, která má hráce, kterí se pohybují v reálném svete, na lov kyberní tvoru. Ackoli zábava a podle nekterých prospesná pro psychické a fyzické zdraví, vedlo to k rade nestastných incidentu, vcetne mnoha zranení a objevení mrtvého tela.

Pokroky v oblasti rakoviny

Stejne jako kazdý rok ve vede, tisíce výzkumných projektu v oblasti rakoviny produkují nové a inovativní dokumenty. At uz zkoumáme zpusoby lécby rakoviny nebo studiem jejího vývoje, jsou poznatky vzdy fascinující.

V cervnu, Prírodní komunikace publikovaný výzkum, který prohloubil vedecké porozumení o tom, jak se rakovinové bunky rozpadají a sírí se do jiných oblastí tela.

Jakmile rakovina odchází z místa svého puvodu, stává se mnohem tezsí lécit. Zjistili, ze proteiny bunecného povrchu, nazývané integriny, jsou vázány a komunikují s okolím. Zdá se, ze tyto proteiny hrají dulezitou roli v prezití rakovinných bunek poté, co opustili primární nádor.

Tým - od Queen Mary University v Londýne ve Velké Británii - produkoval video, aby vysvetlil poznatky dále:

V dalsích pozitivních zprávách o rakovine, MNT pokryly objev kombinace léku - trastuzumab a lapatinib -, které eradikovaly nádory prsu za pouhých 11 dní.

Byl publikován dalsí nález související s rakovinou, který byl oznacen za "prukopnický" Veda v breznu. Výzkumníci z University College London v USAprovedly pokusné kroky k zásahu, který by mohl prinést pacientovu vlastní imunitní systém k nicení rakovinných bunek.

"Nás výzkum ukazuje, ze namísto bezcílného pronásledování zlocinu v ruzných ctvrtích muzeme policistum poskytnout informace, které potrebují, aby se dostali na základnu vseho organizovaného zlocinu - slabého místa v nádoru pacienta - aby odstranili problém dobrý."

Dr. Sergio Quezada, spoluautor

Financování prumyslu a cukr pod mikroskopem

V roce 2016 byl pod kontrolou financován výzkum financovaný prumyslem MNT vysvetlil, jak Coca-Cola a PepsiCo sponzorovali více nez 90 národních zdravotnických organizací v letech 2011-2015 a bojovali proti 28 úctum verejného zdraví.

Na podobne sokující poznámce jsme zverejnili v zárí tohoto roku funkci Spotlight, která vysvetluje, jak velké spolecnosti manipulovaly nebo vyrábely údaje, aby zajistily, ze cukr v sedesátých letech nedostal vinu za zvýsení srdecních chorob.

Autori dospeli k záveru:

"Spolecne s dalsími nedávnými analýzami dokumentu v odvetví cukru nase zjistení naznacují, ze v sedesátých a sedmdesátých letech doposud sponzoroval výzkumný program, který úspesne vyvolával pochybnosti o rizicích sacharózy a zároven propagoval tuky jako dietní viníka pri onemocnení srdce."

Obecneji, vsudyprítomnost cukrové stravy celí rostoucímu opovrzení. Analýza údaju od více nez 19 000 dospelých Americanu ukázala, ze výmena jediného sójového nápoje o objemu 8 oz pro podávání vody o objemu 8 uncí by mohla výrazne snízit prísun kalorií a zlepsit celkové zdraví.

Dalsím kroucením noze v dostatecném mnozství cukru, publikované ve studii Obeh poskytl dalsí dukaz, ze sladké nápoje skutecne zvysují viscerální tuk.

Opioidní mor

Jeden z rusivejsích príbehu letosního roku zahrnoval zneuzívání opiátu; úmrtí související s léky proti bolesti opioidy byly popsány jako epidemie. Více nez 259 milionu léku na opioidy bylo napsáno v roce 2012. Odhaduje se, ze 1,9 milionu Americanu je závislých na opiátových lécích proti bolesti a 80% uzivatelu heroinu zacalo uzívat opioidní léky proti bolesti.

Opioidy (vcetne heroinu) byly odpovedné za úmrtí 28 000 lidí v roce 2014.

V reakci na tyto hluboce znepokojivé statistiky vydaly Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) nové pokyny pro predpis.

Byly zverejneny dalsí studie, které zpochybnily úcinnost techto léciv; napríklad jeden argumentoval, ze opioidy mohou ve skutecnosti zhorsovat chronickou bolest.

Samozrejme, závod je na hledání méne návykových, úcinných náhrad. Studie, publikovaná v Príroda, vysvetluje, jak tým rozlozil atomovou strukturu morfinového receptoru v mozku, aby vytvoril novou drogu.

Lék - PZM21 - blokuje bolest, ale bez vedlejsích úcinku, které mohou vést ke smrti, jako je deprese dýchání. Sloucenina se také zdá být méne návyková. Cesta k omezení americké závislosti na opioidech je pravdepodobne spletitá, ale nové slouceniny, jako je toto, by mohly pomoci vytvorit plán.

Cvicení, cvicení, cvicení

V tomto roce doslo k pokracování fitness módy v západním svete. Clenství v posilovnách a spandex jsou módnejsí nez kdy predtím, coz je pri pohledu na rostoucí míru obezity ponekud zvlástní kontrast.

Clánek publikovaný v Americký zurnál preventivní medicíny v breznu zjistil, ze prodlouzené zasedání je zodpovedné za priblizne 3,8 procent celosvetové úmrtí.

MNT také zahrnovala studie, která odhalila, ze u starsích dospelých je fitness - spíse nez fyzická aktivita - která pomuze odvrátit srdecní onemocnení a dalsí stavy.

K pridání do mixu jsme pokryli studii AHA, která tvrdí, ze to cvicení delá ne kompenzovat negativní úcinky sedavého zivotního stylu, stejne jako a Lanceta studie o záveru, ze 1 hodina cvicení denne delá zmírnení dopadu prodlouzeného zasedání.

Ackoli byl publikován hodne výzkumu, obecný obsah zustává stejný: cvicení by melo být maximalizováno, zasedání by melo být minimalizováno.

Probíhající diskuse o statích

Statiny - nejpopulárnejsí léky snizující hladinu cholesterolu - se v roce 2016 sotva dostávaly. Protoze témer jedna tretina Americanu starsích 40 let uzívá statiny, existuje dobrý duvod zkoumat jejich prínosy a samozrejme i rizika.

Jedna studie pokryta MNT letos se zeptal, zda je v literature nadhodnocena potenciální újma, kterou mohou statiny delat. Prestoze výzkumníci potvrdili zvýsené riziko ischemické cévní mozkové príhody, cukrovky a myopatie se statinem, dospeli k záveru, ze prínosy znacne prevysují nebezpecí. Co-autor Prof. Rory Collins rekl:

"Nase hodnocení ukazuje, ze pocet lidí, kterí se vyvarují srdecních záchvatu a mozkových príhod tím, ze uzívají statinovou lécbu, jsou mnohem vetsí nez ti, kterí s nimi mají vedlejsí úcinky. Navíc, zatímco vetsina nezádoucích úcinku muze být zvrácena bez zbytkových úcinku zastavování statinu, úcinky srdecního záchvatu nebo cévní mozkové príhody, které nebyly zabráneny, jsou nezvratné a mohou být nicivé. "

Dalsí príspevek publikovaný v JAMA, zahrnovala metaanalýzu 49 studií s vyuzitím celkem 312 175 úcastníku. To také dospelo k záveru, ze statiny by mely být první volbou pro léky snizující hladinu cholesterolu. Ukázalo se vsak, ze existují i ??jiné dobré moznosti pro osoby, které statiny dobre netolerují, vcetne terapií, které snizují hladinu cholesterolu zvýsením exprese LDL receptoru, jako je dieta, sekvestranty zlucových kyselin a ileální bypass.

Pri pohledu na dávku statinu uvolnila Stanfordská lékarská skola dalsí pozitivní výsledek pro statiny v letosním roce. Zjistili, ze vyssí dávky statinu byly spojeny s nizsími úmrtnostmi.

Díky neuveritelným mnozstvím statinu, které jsou denne uzívány, se tato debata pravdepodobne rozdrtí.

Alergie na arasídy

Pocet detí s alergií na arasídy se ztrojnásobil v letech 1997-2008. Dnes odhaduje, ze 3 miliony lidí má alergie na arasídy a orechy.

S americkým zálivem na arasídové máslo a zelé sendvice není divu, ze nové pokyny o tom, kdy krmit arasídy kojencum, vzbudily zájem o USA

Nové pokyny naznacují zavedení arasídu jiz 4 az 6 mesícu. Podobne dalsí studie, publikovaná v JAMA, dospela k záveru, ze kojenci, kterí krmili arasídy ve veku 4 az 11 mesícu, meli 70% nizsí riziko vzniku alergií pozdeji v zivote.

Není pochyb o tom, ze rok 2017 bude podobne zásobován zdravotními zálohami, debaty, výstrahami a objevy. Pravda, MNT bude vás informovat, jak se budou rozvíjet.

Stastný nový rok!

Musíme prijmout globální opatrení, abychom zastavili fyzickou necinnost

Pátý a poslední clánek v seriálu The Lancet Series o fyzické necinnosti vysvetlil, ze kvuli globálnímu dosahu, vysokému výskytu a kolosálním skodám necinnosti by mela být povazována za pandemii. Harold W. Kohl, prední autorka z Fakulty zdravotnictví Texas University of Public Health, uvedl: "Úloha fyzické necinnosti je i nadále podcenována navzdory dukazum, ze její ochranné úcinky jsou k dispozici jiz více nez 60 let a zjevná cena zátez predstavovaná soucasnými úrovnemi fyzické necinnosti v celosvetovém merítku.

(Health)

Prirozená lécba chemoterapií hepatotoxinu pro rakovinu jater

Lécba, která izoluje zásobení krve rakovinnou játrou, zatímco orgán obdrzí "chemo bath", byl poprvé pouzit ve Velké Británii. Procedura nasycuje játra vysokými dávkami chemoterapie bez ovlivnení zbytku tela. Tento týden ruzné média uvádejí, jak Brian Stedman, poradní intervencní radiolog u Southampton General Hospital, pouzil proceduru známou jako chemosaturace s perkutánní jaterní perfuzí (CS-PHP) u dvou pacientu, jejichz rakovina se rozsírila do jater.

(Health)