cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Tretina velmi starých Americanu na statiny bez dukazu "

Statiny jsou pouzívány "bez jakýchkoli dukazu z testování" u velmi starých lidí v USA, pricemz hladiny predepisování vzrostly z 8,8% v letech 1999-2000 na 34,1% v letech 2011-2012 u lidí, kterí nemají cévní onemocnení.
Vedci tvrdí, ze predepisování statinu pro seniory by melo být provádeno s opatrností.

Nejstarsí veková skupina, která má více nez 79 let, má nejvyssí míru uzívání statinu v USA podle studie zverejnené v roce 2006 JAMA interní medicína, ale toto nebylo dríve zkoumáno.

Výzkum uskutecnený Dr. Michael Johansenem z Ohio State University v Columbusu a Dr. Lee Green z University of Alberta v Kanade vyuzil údaje z pruzkumu Panelu zdravotních výdaju z let 1999-2012.

Kazdorocní pruzkum je reprezentativní pro civilní obyvatelstvo zijící v komunite v USA - temi, kterí nejsou hospitalizováni.

Autori uzavírají:

"Prestoze lékarské spolecenství zacalo uzívat statiny pro primární prevenci u velmi starých lidí, je treba dbát opatrnosti vzhledem k potenciálním rizikum rozsírení okrajove úcinných léciv na netestované populace."

Vzorek setrení zahrnoval 13 099 osob. Míra cévních onemocnení vzrostla z 27,6% v letech 1999-2000 na 43,7% v letech 2011-2012.

"Navzdory nedostatku jasných doporucení k uzívání statinu v primární prevenci velmi starých osob," ríká výzkumný dopis, doslo k "velkému" zvýsení uzívání léku snizujících hladinu cholesterolu navzdory "malým randomizovaným dukazum pro vedení pouzití."

Primární prevence je definována jako uzívání statinu u jedincu bez cévního onemocnení - bez anamnézy koronární choroby srdecní (CHD), mrtvice nebo periferního cévního onemocnení (PVD).

Sekundární preventivní uzívání je definováno jako predpis pro ty, kterí jiz mají cévní onemocnení, jejichz úroven predepisování se v roce 2007 zvýsila po castejsích otázkách týkajících se CHD a mrtvice.

Pruzkumné rozhovory

Pruzkum pouzitý ve studii se skládal z peti rozhovoru po dobu 2 let. Úcastníci zverejnili demografické údaje, zdravotní stav a informace o lécích na predpis.

Analýza zahrnovala vsechny osoby starsí 79 let bez onemocnení jater. Predpisy byly overeny pomocí údaju farmacie.

Podíl pacientu uzívajících atorvastatin dosáhl vrcholu v letech 2005-2006 a poté se neustále snizoval, zatímco pomer uzívající simvastatin byl stabilní az do roku 2007-2008 pred nárustem. Podíl uzívaný rosuvastatinem se po zavedení trvale zvysuje.

Úredník v cervenci uvedl, ze snízení hladiny cholesterolu se statiny se stalo "nesporným" prostredkem ke snízení kardiovaskulárního rizika, ale otázka zustala "kdy, u koho a jak snízit hladinu cholesterolu".

Clánek komentoval zjistení studie, ze nové pokyny zlepsily lécbu vysokého cholesterolu.

Trestní spravedlnost a zdraví - klíc k omezení boje ve spolecnosti

Trestní spravedlnost a zdraví - klíc k omezení boje ve spolecnosti

Lékarum na výrocní konferenci RCGP v ACC Liverpoolu ve Velké Británii (20.-22. Ríjna) byl predlozen sdelení, ze udrzitelné snizování násilí lze dosáhnout pouze prostrednictvím spolupráce mezi trestní spravedlností a zdravím. Ve svém projevu v pátek John Carnochan, hlavní detektivní reditel útvaru pro snízení násilí ve Skotsku, se zabýval asociací mezi nerovnostmi v oblasti násilí a zdraví a zkoumal cesty, ve kterých muze meziodvetvová spolupráce pomáhat pri predcházení násilí v komunitách.

(Health)

Zeny a chudí pokracují v utrpení casné smrti z cystické fibrózy

Zeny a chudí pokracují v utrpení casné smrti z cystické fibrózy

Studie zverejnená na bmj.com naznacuje, ze prestoze v posledním pulstoletí doslo k zlepsení v oblasti prezívání pacientu s cystickou fibrózou, zeny i jednotlivci ze sociálne ekonomicky znevýhodneného prostredí stále umírají mladsí nez muzi a ti, kterí jsou ve spolecnosti privilegovanejsí .

(Health)