Nová iniciativa zlepsuje kontrolu astmatu u mladistvých
To, co je povazováno za první iniciativu zamerenou na zlepsení kvality zamerenou výhradne na astmatické teenagery - vedené výzkumnými pracovníky v Cincinnati Children's Hospital Medical Center v Ohiu - zaznamenalo významné zlepsení výsledku astmatu.
Astma je nejcastejsí chronická nemoc v detství, která postihuje 9% vsech detí (priblizne 7 milionu detí celkem) v USA. Statistika naznacuje, ze kazdorocne z duvodu astmatu uniká 10,5 milionu skolních dnu.
Neexistuje lék na astma a tezké astmatické záchvaty mohou být fatální, takze je dulezité, aby lidé s astmatem hráli aktivní roli pri rízení svého stavu.
Samospráva zahrnuje vyloucení vseho, co spoustí astmatu, aniz by to narusilo schopnost pacienta zustat fyzicky aktivní. Lidé s astmatem také potrebují spolupracovat se svým lékarem, aby nasli léky, které pro ne pracují, a lécit jakékoliv dalsí podmínky, které by mohly zhorsit jejich astma.
V roce 2013, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii publikované v Annals of alergie, astma a imunologie coz dokazuje pet oblastí kvality zivota, které deti a mládez potrebují diskutovat s rodici a poskytovateli zdravotní péce, aby úspesne zvládli astma. Jedná se o to, zda jejich astma zastavuje jejich fyzickou aktivitu nebo chodí do skoly, nebo zda je jejich astma horsí doma i venku.
Dr. Maria Britto, hlavní autorka nové studie a reditelka Centra pro inovaci v oblasti péce o chronickou nemoc v Cincinnati Children's, ríká: "Zlepsení astmatu je pro dospívající obzvláste obtízné, jejichz dodrzování lécby je casto spatné a výsledky horsí nez výsledky mladsím pacientum. "
Jak nová iniciativa zlepsila výsledky astmatu u dospívajících?
V letech 2007 az 2011 dr. Britto a její kolegové zkoumali novou iniciativu na zlepsení kvality u 322 dospívajících pacientu s primární pécí, z nichz pouze 10% melo dobre rízenou astma.
Pacienti úcastnící se pokusu dostali dukazní "pecující balícek nástroju" pro kontrolu astmatu. Tento balícek zahrnoval léky na kontrolu a plán stanovení cílu a ucení, jak prekonat bariéry.
Témer vsichni pacienti dostali také nástroje pro vlastní rízení, které zahrnovaly sebehodnocení a personalizované akcní plány.
Od srpna 2009 se procento pacientu úcastnících se iniciativy, jejíz astma byla dobre kontrolovaná, zvýsila a zustala na úrovni 30%.
Studie - publikovaná v casopise Pediatrie - také zjistil, ze procento pacientu, kterí se cítili sebevedome schopno zvládnout, se zvýsilo ze 70% na 85%.
"Byli jsme schopni dosáhnout trvalého zlepsování u pacientu, jejichz chronická astma není dobre rízena zavedením balícku intervencí pro chronickou péci," ríká Dr. Britto.
"Jednalo se o standardizovanou péci zalozenou na dukazech, podporu samosprávy, jako je samo-monitorování pomocí deníku a casopisu, koordinace péce a aktivní kontakt mezi poskytovateli zdravotní péce, propojení techto dospívajících s komunitními zdroji a sledování pacientu, chronický astma není dobre kontrolovaná. "
Nejsou to jen zmeskané skolní dny, které jsou problémem pro astmatické mládez. V USA se kazdý rok objevuje 640 000 nouzových návstev a 157 000 hospitalizací v dusledku detského astmatu.
Vedci se domnívají, ze jejich studie je významná pri ukázání, ze podporované self-management programy jsou úspesné v prevenci takových hospitalizací, ackoli Dr. Britto uznává, ze pacienti s chronicky spatnou kontrolu astmatu stále jeste pravdepodobne potrebují dalsí zásahy.
Pred tím, nez Dr. Britto a její tým zalozili tuto iniciativu, dospelí ve studii nemeli zádnou zkusenost s formálne podporovaným samosprávným rízením a pouze 38% predtím bylo vydáno akcní plány.
Casná cystická fibróza byla detekována za pouzití indexu bronchoalveolární laváze a clearance plic
Podle nové australské studie publikované online pred tiskem publikace v americkém casopise American Respiratory and Critical Care Medicine American Thoracic Society je index plicního clearance (LCI) citlivým neinvazivním markerem raného plicního onemocnení u malých detí s cystickou fibróza (CF).
"Snadno procházkové komunity" spojené s lepsím poznáním u starsích dospelých
Je dobre známo, ze cvicení je dobré pro mysl a telo, ale do jaké míry ovlivnuje nase sousedství nebo spolecenství, ve kterých zijeme, nase fyzické a dusevní zdraví? Nový výzkum na univerzite v Kansasu naznacuje, ze dostupnost komunity má velký vliv na poznání u starsích dospelých.