3D vytistené implantáty obnovují dýchání dítete

Kvuli stavu, který zpusobil obrovský tlak na jeho dýchací cesty, 18letý Garrett Peterson z Utahu byl privázán k ventilátorum a od narození zil v nemocnicích. Byl v smrtelném nebezpecí, protoze jeho dýchací cesty se zhroutily, a dokonce i na nejvyssích místech ventilátory nemohly zabránit tomu, aby se jeho dýchání zastavilo nekolikrát denne.

Nyní, díky dlahu, ze lékari v detské nemocnici C.S. Motta v University of Michigan implantovali do svých dýchacích cest, a tak si zachránili zivot, Garrett se muze vrátit domu a postupne se odvrátí od ventilátoru.

Garrettuv stav se nazývá tetralogie Fallotova s ??neprítomností plicní klapky a v jeho prípade se vyvinula do tezké tracheobronchomalacie nebo zmekcování prudusnice a prudusek do té míry, ze dýchací cesty se zhroutily na velikost malých sterbin.

Závazná tracheobronchomalacia je velmi vzácná a postihuje priblizne 1 z 2 200 novorozencu. Vetsina z nich vyrustá ve veku 2 nebo 3 let, ale muze být spatne diagnostikována jako astma, která nereaguje na lécbu. Tezké prípady, jako je Garrett's, predstavují asi 10% tohoto poctu.

3D zobrazovací a tisková technologie pouzívaná k výrobe biologicky odbouratelných dlazeb

Z medicínského hlediska je pozoruhodná vec o Garrettove príbehu, ze zivot zachranující implantáty byly vyrobeny pomocí CT skenování a technologie 3D zobrazování a tisku tak, aby byly vyrobeny bioresorbovatelné dlahy presného tvaru, aby se zajistilo pevné uchycení dýchacích cest malého chlapce.

A nejen to, ale zarízení postupne biologicky rozlozí bezdecne v tele dítete, protoze jeho prudusnice a pruduchy posilují, aby mohl dýchat sám bez vetrání.

Ve skutecnosti je to jen podruhé, kdy byla tato technologie pouzita k záchrane zivota dítete - obojí v téze nemocnici. Poprvé to bylo na pocátku roku 2013, kdy 3D dlazdicová dlaha trpaslíka zachránila zivot dalsího batole, Kaiba Gionfridda z Ohia, jehoz zivot byl také ohrozen tracheobronchomalací, coz zpusobilo, ze jeho dýchací cesty se zhroutily.

Prístroje byly vyvinuty na University of Michigan od Glenna Greena, docent pediatrické otolaryngologie a Scott Hollister, profesor biomedicínského inzenýrství a strojírenství a docent chirurgie.

Video níze uvádí Garrettuv príbeh, jeho operaci a úspesné úsilí týmu:

Tým pouzil rezervu pro nouzové odbavení od FDA, aby delala / implantovala dlahy

Po prectení o príbehu Kaiba se Garrettovi rodice, kterí zoufale vycerpali moznosti zachránit zivot svého syna, kontaktovali tým v Michiganu, který pouzíval rezervu pro nouzové odbavení od Food and Drug Administration (FDA) k vytvorení tracheální dlahy biopolymer nazvaný polykaprolakton, který se implantuje do dýchacích cest malého chlapce.

V rozhovoru s tiskem o Garrettove stavu prof. Green ríká: "Bylo velmi sporné, zda by prezil nebo ne."

Profesor Hollister vyrobil dlahy na zakázku, které byly vyrobeny na zakázku, a pouzívaly obrazy s vysokým rozlisením a pocítacem podporované konstrukce. Zacal CT vysetrením Garrettovy prudusnice a prudusek a poté pouzil pocítacový model zalozený na obraze s laserovým 3D tiskem pro výrobu dlahy.

Prof. Green pomáhal Richardovi Ohyemu, vedoucímu pediatrické kardiovaskulární chirurgie u C.S. Motta, provést operaci koncem ledna 2014. Postup zahrnoval sití prístroju na dvou místech dýchacích cest dítete.

Sité dlahy kolem Garrettova levého a pravého pruduchu, aby rozsírily dýchací cesty a udrzovaly je otevrené, aby správne rostly. Vzhledem k tomu, ze Garrett roste, v prubehu dalsích 3 let se dlaha biologicky rozlozí a znovu vstrebá do tela. Behem této doby by mela jeho prudusnice pretvorit a stát se zdravým stavem.

Chirurgové jsou "velmi optimistickí"

Prof. Green ríká, ze vedel, ze dlahy fungují, kdyz behem operace zahlédli, ze se Garrettovy plíce zacaly nafoukat a dokázal ventirovat obe plíce. "Jsem pro nej velmi optimistický," dodává.

Garrett bude muset stále zustat na ventilátoru, ale jak získá silu dýchat sám, bude postupne potrebovat to méne a méne. Je to jiz na méne nez ctvrtinu tlaku, který byl pred operací, a on je schopen jít na krátkou dobu úplne z nej.

Prof. Hollister ríká:

"Je obrovský pocit vedet, ze toto zarízení zachránilo dalsí díte. Veríme, ze existuje mnoho dalsích aplikací pro tyto techniky, ale videt dopad zivota a dýchání pred vámi je ohromující."

Kanabinoidní lécba bolesti u pacientu s rakovinou

Nová zpráva publikovaná v The Journal of Pain uvádí, ze multicentrická studie ukázala, ze nová lécba kanabinoidu je úcinná pri snizování bolesti u pacientu s rakovinou, kterí nezískali úlevu od bolesti samotných opiátu. Mnoho pacientu s rakovinou prochází bolestivými epizodami, které nemohou být léceny bezpecnými dávkami opiátu, a proto jsou nekteré lécby opioidy pro nekteré osoby neúcinné.

(Health)

Revlimid (Lenalidomid) u myelomu - studie fáze III

Hodnocení dlouhodobé udrzovací úcinnosti lenalidomidu (Revlimid) u pacientu s mnohocetným myelomem prokázalo znacné zlepsení od doby do progrese a celkového prezití u pacientu trpících touto casto fatální formou hematologické rakoviny. 10. kvetna vydání New England Journal of Medicine uvádí, ze Dr.

(Health)