cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



10 let na tamoxifenu v polovine výskytu recidivujícího rizika rakoviny prsu

Pozustalí, kterí uzívají tamoxifen po dobu deseti let, mají polovinu rizika úmrtí na estrogenní receptor pozitivní rakoviny prsu, výzkumníci z Cancer Research UK uvedli na výrocním zasedání ASCO v Chicagu, Illinois, USA.
Vedoucí výzkumný pracovník Dr. Daniel Rea uvedl, ze studie "aTTom" prokázala, ze pacienti s karcinomem prsu s pozitivním estrogenním receptorem, kterí uzívali tamoxifen po dobu delsí nez pet let, byli mnohem méne pravdepodobné, ze by utrpeli rekurenci rakoviny nebo zemreli z této nemoci. V soucasnosti je doporucené období lécby tamoxifenem pet let.
Studie zahrnovala 6 953 dospelých zen s rakovinou prsu. 580 pacientu z 3 468 zen uzívalo tamoxifen po dobu deseti let, zatímco 672 z 3 485 pacientu prestalo uzívat tamoxifen po peti letech.

Doktor Rea uvedl, ze:

  • 25% desetiletých pacientu s tamoxifenem melo méne recidiv na rakovinu prsu nez u peti let lécby
  • V desetileté skupine s tamoxifenem bylo o 23% méne úmrtí
Dr. Daniel Rea, který sídlí na univerzite v Birminghamu v Anglii, rekl:
"Tyto výsledky jsou dulezité, protoze dokazují, ze podávání tamoxifenu po dobu delsí nez je soucasná petiletá úroven významne snizuje riziko návratu rakoviny prsu.
Lékari nyní doporucují pokracovat v lécbe tamoxifenu po dobu dalsích peti let, coz bude mít za následek mnohem méne recidiv na rakovinu prsu a úmrtí na rakovinu prsu po celém svete. Tamoxifen je levný a siroce dostupný, takze by to mohlo mít okamzitý dopad. "

O rakovine prsu pozitivním na receptor estrogenu a tamoxifenu

Priblizne tri ctvrtiny vsech typu rakoviny prsu jsou pozitivní vuci receptoru estrogenu. Tento druh rakoviny prsu tezí z hormonální terapie. Estrogen, zenský hormon, podporuje rakoviny prsu k rustu aktivací estrogenových receptoru. Tamoxifen pusobí blokováním techto receptoru, címz je mnohem tezsí, aby se rakovina po chirurgickém zákroku znovu objevila nebo mohla napadnout ostatní prsu.
Tamoxifen vedlejsí úcinky - Pacienti uzívající tamoxifen mohou mít príznaky menopauzálního typu, vcetne návalu horka (UK: návaly tepla) a nocních potízí. Norská studie zjistila, ze akupunktura snizuje symptomy menopauzy u pacientu uzívajících tamoxifen o 50%. Méne casteji byl tamoxifen spojen se zvýseným rizikem vzniku krevních srazenin, rakoviny endometria a mozkové mrtvice.
Riziko mrtvice nezvýsilo po 10 letech lécby tamoxifenem v porovnání s peti lety, nasli výzkumníci. Nicméne, riziko rakoviny endometria se zvýsilo. Nastestí je rakovina endometria obvykle diagnostikována v casných stádiích onemocnení, kdy muze být lécena úspesne.
Podle výzkumníku by bylo zabráneno tricet úmrtí na rakovinu prsu kvuli dlouhodobé lécbe tamoxifenem u vsech úmrtí na rakovinu endometria.

Profesor Richard Gray, který sídlí na univerzite v Oxfordu a rovnez prezentoval výsledky zkousek aTTom u spolecnosti ASCO, uvedl:
"Pet let tamoxifenu je jiz vynikající lécbou, ale existují obavy, ze prodlouzení dávky by nemelo být prínosem a dokonce by mohlo být skodlivé. Studie aTTom potvrzuje, ze prínos uzívání tamoxifenu po delsí dobu znacne prevysuje rizika.
Kate Lawová, reditelka klinického výzkumu Cancer Research UK, uvedla: "Velké klinické studie, jako je aTTom, jsou zivotne dulezité pochopit, jak fungují léky, jako je tamoxifen, a jak je nejlépe je pouzívat. Potrebujeme tyto studie, abychom si byli jisti výhody léky proti rakovine prevazují nad vedlejsími úcinky, které mohou mít. "

Studie aTTom byla financována Radou pro lékarské výzkumy ve Velké Británii.
Studie vedená klinickou zkusební sluzbou Oxfordské univerzity hlásena v roce 2006 Lancet (Vydání z prosince 2012), ze uzívání tamoxifenu po dobu deseti let po operaci rakoviny prsu je úcinnejsí nez pet let. Studie se nazývala ATLAS.
Napsal Christian Nordqvist

Pouzívání antibiotik v Americe: 30 procent predepsaných "nevhodných"

Pouzívání antibiotik v Americe: 30 procent predepsaných "nevhodných"

Antibiotická rezistence je velká zpráva a skutecná obava. Nový výzkum, publikovaný v JAMA, tyto obavy zduraznuje a poprvé za sebou kladou nekteré statistiky. Mely by existovat dalsí právní predpisy, které by omezily naduzívání antibiotik? Jak oficiální plány Bílého domu merí aktuální stav?

(Health)

Jak mohou lékari sdílet spatné zprávy s pacienty?

Jak mohou lékari sdílet spatné zprávy s pacienty?

V urcitém okamziku behem své praxe bude vetsina kliniku muset svým pacientum predat spatné zprávy o zdravotní situaci. Ale jak to mohou lékari prinést tím nejúcinnejsím a soucitnejsím zpusobem, aniz by vytváreli zmatek nebo dalsí utrpení pro své pacienty? Mluvit o obtízných zprávách muze být nárocné jak pro pacienta, tak pro lékare.

(Health)