10 let na tamoxifenu v polovine výskytu recidivujícího rizika rakoviny prsu

Pozustalí, kterí uzívají tamoxifen po dobu deseti let, mají polovinu rizika úmrtí na estrogenní receptor pozitivní rakoviny prsu, výzkumníci z Cancer Research UK uvedli na výrocním zasedání ASCO v Chicagu, Illinois, USA.
Vedoucí výzkumný pracovník Dr. Daniel Rea uvedl, ze studie "aTTom" prokázala, ze pacienti s karcinomem prsu s pozitivním estrogenním receptorem, kterí uzívali tamoxifen po dobu delsí nez pet let, byli mnohem méne pravdepodobné, ze by utrpeli rekurenci rakoviny nebo zemreli z této nemoci. V soucasnosti je doporucené období lécby tamoxifenem pet let.
Studie zahrnovala 6 953 dospelých zen s rakovinou prsu. 580 pacientu z 3 468 zen uzívalo tamoxifen po dobu deseti let, zatímco 672 z 3 485 pacientu prestalo uzívat tamoxifen po peti letech.

Doktor Rea uvedl, ze:

• 25% desetiletých pacientu s tamoxifenem melo méne recidiv na rakovinu prsu nez u peti let lécby
• V desetileté skupine s tamoxifenem bylo o 23% méne úmrtí

Dr. Daniel Rea, který sídlí na univerzite v Birminghamu v Anglii, rekl:

"Tyto výsledky jsou dulezité, protoze dokazují, ze podávání tamoxifenu po dobu delsí nez je soucasná petiletá úroven významne snizuje riziko návratu rakoviny prsu.
Lékari nyní doporucují pokracovat v lécbe tamoxifenu po dobu dalsích peti let, coz bude mít za následek mnohem méne recidiv na rakovinu prsu a úmrtí na rakovinu prsu po celém svete. Tamoxifen je levný a siroce dostupný, takze by to mohlo mít okamzitý dopad. "

O rakovine prsu pozitivním na receptor estrogenu a tamoxifenu

Priblizne tri ctvrtiny vsech typu rakoviny prsu jsou pozitivní vuci receptoru estrogenu. Tento druh rakoviny prsu tezí z hormonální terapie. Estrogen, zenský hormon, podporuje rakoviny prsu k rustu aktivací estrogenových receptoru. Tamoxifen pusobí blokováním techto receptoru, címz je mnohem tezsí, aby se rakovina po chirurgickém zákroku znovu objevila nebo mohla napadnout ostatní prsu.
Tamoxifen vedlejsí úcinky - Pacienti uzívající tamoxifen mohou mít príznaky menopauzálního typu, vcetne návalu horka (UK: návaly tepla) a nocních potízí. Norská studie zjistila, ze akupunktura snizuje symptomy menopauzy u pacientu uzívajících tamoxifen o 50%. Méne casteji byl tamoxifen spojen se zvýseným rizikem vzniku krevních srazenin, rakoviny endometria a mozkové mrtvice.
Riziko mrtvice nezvýsilo po 10 letech lécby tamoxifenem v porovnání s peti lety, nasli výzkumníci. Nicméne, riziko rakoviny endometria se zvýsilo. Nastestí je rakovina endometria obvykle diagnostikována v casných stádiích onemocnení, kdy muze být lécena úspesne.
Podle výzkumníku by bylo zabráneno tricet úmrtí na rakovinu prsu kvuli dlouhodobé lécbe tamoxifenem u vsech úmrtí na rakovinu endometria.

Profesor Richard Gray, který sídlí na univerzite v Oxfordu a rovnez prezentoval výsledky zkousek aTTom u spolecnosti ASCO, uvedl:

"Pet let tamoxifenu je jiz vynikající lécbou, ale existují obavy, ze prodlouzení dávky by nemelo být prínosem a dokonce by mohlo být skodlivé. Studie aTTom potvrzuje, ze prínos uzívání tamoxifenu po delsí dobu znacne prevysuje rizika.
Kate Lawová, reditelka klinického výzkumu Cancer Research UK, uvedla: "Velké klinické studie, jako je aTTom, jsou zivotne dulezité pochopit, jak fungují léky, jako je tamoxifen, a jak je nejlépe je pouzívat. Potrebujeme tyto studie, abychom si byli jisti výhody léky proti rakovine prevazují nad vedlejsími úcinky, které mohou mít. "

Studie aTTom byla financována Radou pro lékarské výzkumy ve Velké Británii.
Studie vedená klinickou zkusební sluzbou Oxfordské univerzity hlásena v roce 2006 Lancet (Vydání z prosince 2012), ze uzívání tamoxifenu po dobu deseti let po operaci rakoviny prsu je úcinnejsí nez pet let. Studie se nazývala ATLAS.
Napsal Christian Nordqvist